早期胃癌多无明显的症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的，酷似胃炎或胃溃疡的症状，如上腹痛或饱胀不适，消瘦，食欲减退及呕吐、呕血或黑便最常见，部分病例消化道症状不明显，而以腹部肿块或转移灶的病状为主诉，甚或初次就表现为急腹症者。晚期患者常伴有贫血、下肢浮肿、发热、恶液质等。

    早期胃癌可无任何体征，进展期胃癌可有上腹部肿块，质硬，结节状，有压痛；晚期转移灶体征，如可摸到左锁骨上淋巴结肿大，腋下淋巴结转移亦可扪及肿大，肝、肺、骨等转移可有相应表现，盆腔腹膜转移多出现血性腹水。

    现已知道，早期胃癌发展至进展期胃癌，常需历时二年以上；而大部分早期胃癌均同时伴有早已存在的萎缩性胃炎或溃疡病等背景性疾病，所以有一定的消化道症状，故遇有下列情况之一者均应警惕胃癌的可能性，作进一步检查。